Município realiza teste rápido, Prep, PEP e distribuição de antirretrovirais e preservativos
No Dia Mundial de Combate à HIV/Aids, lembrado no dia 1º de dezembro, a coordenação do Programa de Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs/Aids) e hepatites virais da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil de São Gonçalo vai realizar duas palestras de orientação na Policlínica Gonçalense de Referência para Doenças Crônicas e Transmissíveis, na Parada 40, e outra no Polo Sanitário Hélio Cruz, em Alcântara, ambas às 9h.
Na Policlínica, o tema será a importância e continuidade do tratamento com os antirretrovirais para as pessoas que já têm ISTs. No Polo Sanitário Hélio Cruz, em Alcântara, os profissionais vão abordar a importância da testagem rápida para o diagnóstico precoce das infecções e o início do tratamento adequado.
A Secretaria oferece, além da testagem rápida das ISTs e o tratamento para as pessoas infectadas, outros dois procedimentos: a profilaxia pré-exposição (Prep) e a profilaxia pós-exposição (PEP). A Prep é o uso de medicação oral, por um período, que cria uma barreira de proteção contra o vírus HIV, tendo 98% de eficácia. O propósito é prevenir e não tratar ou curar a doença.
Para ter acesso, a pessoa não precisa ter tido exposição (fazer sexo sem preservativo). Basta ter mais de 15 anos e mais de 35 quilos para fazer uso do medicamento. Três unidades de saúde têm a Prep em São Gonçalo: Policlínica Gonçalense de Referência para Doenças Crônicas e Transmissíveis, na Parada 40; Polo Sanitário Hélio Cruz, em Alcântara e Clínica da Família Dr. Zerbini, no Arsenal, sempre de segunda a sexta, das 8h às 17h.
“Com o uso da Prep, caso a pessoa se exponha (fazer sexo sem camisinha), ela não precisa adotar a PEP, que é o procedimento adotado quando a pessoa já fez sexo sem proteção. Com a Prep, a pessoa já tem a barreira protetora contra o HIV. Então, se a pessoa tem risco, tem contexto de vida que possui risco de contrair HIV, ela pode fazer uso da Prep”, explicou Monique Gonzalez, coordenadora do Programa Ist/Aids e Hepatites Virais da Policlínica Gonçalense de Referência para Doenças Crônicas e Transmissíveis.
Com o novo protocolo do Ministério da Saúde, atualizado em agosto deste ano, a Prep é oferecida para todos. Antes, ela só era permitida para alguns segmentos populacionais prioritários: gays, homens que fazem sexo com homens, casais sorodiscordantes (quando um dos parceiros vive com HIV/Aids e o outro não), população trans e profissionais do sexo.
A PEP pode ser realizada em nove unidades de saúde da Atenção Básica. O método evita a contaminação pelo HIV se for iniciado até 72 horas após a exposição da pessoa ao vírus. A medicação tem 98% de eficácia quando usada corretamente. “Se a pessoa entrou em contato com o HIV, a PEP deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras duas horas após a exposição. Fazendo o PEP corretamente, a pessoa não desenvolve o vírus”, explicou Monique.
Qualquer pessoa, inclusive crianças, podem usar o medicamento após os três tipos de exposição: por acidente perfurocortante (acidente biológico): caso dos profissionais de saúde quando se furam com agulha infectada, por exemplo; exposição sexual consentida: quando a pessoa não usa o preservativo ou rompe durante a relação sexual; e nos casos de violência sexual.
“O tratamento é com medicação via oral durante 28 dias. Ela funciona tentando evitar que o HIV alcance o sistema imunológico, se reproduza e se dissemine. Após a PEP, acompanhamos o paciente por 90 dias para a confirmação – através de teste rápido – de que não se contaminou”, finalizou Monique. Além dos pontos da Atenção Básica, as unidades de urgência e emergência atendem, normalmente, no período noturno e nos finais de semana.
Testes e preservativos – Em São Gonçalo, há a distribuição de preservativos – tanto masculino quanto feminino – em todos os postos de saúde. O teste rápido para detectar as ISTs (HIV, hepatites virais ou sífilis) está disponível em todos os postos de saúde (com exceção das Unidades de Saúde da Família de Neves e Colubandê), de segunda-feira à sexta-feira, das 8h às 17h (exceto feriados).
Os quatro polos sanitários – Hélio Cruz, Alcântara; Dr. Augusto Sena, Rio do Ouro; Paulo Marques Rangel, no Porto do Rosa; e Jorge Teixeira de Lima, em Jardim Catarina – também realizam os testes, sempre de segunda à sexta, das 8h às 17h. Já o Washington Luiz, Zé Garoto, faz o exame às quartas, das 8h às 17h.
Os exames ainda podem ser feitos na Policlínica Gonçalense Cazuza, na Parada 40, de segunda à sexta, das 8h às 17h; e Clínica Gonçalense Dr. Zerbini, no Arsenal, que funciona de segunda à sexta, das 8h às 22h, e aos sábados, das 8h às 13h.
Números – Atualmente, São Gonçalo tem 4.536 pacientes em tratamento de HIV na cidade. Destes, 82% estão em tratamento e não transmitem o HIV por via sexual por terem atingido carga viral indetectável. Só este ano, 239 novos pacientes iniciaram o tratamento. Ao todo, foram realizados – até agosto – 26.994 testes e 634 positivaram, 2,3%. No ano passado, foram feitos 22.780 testes com 746 positivos, 3,2%. Ao todo, eram 4.675 pessoas em tratamento e 362 novos casos.
Carga viral indetectável – Ter carga viral indetectável por mais de seis meses quer dizer que o indivíduo tem o vírus HIV, mas não transmite por via sexual por realizar o tratamento com os antirretrovirais corretamente. Neste caso, a chance de transmitir o vírus é de 0,001%. Por isso, a importância do diagnóstico precoce e o início do tratamento para zerar a carga viral, evitando que novas pessoas sejam contaminadas.
Unidades com tratamentos, de segunda a sexta, das 8h às 17h
HIV:
Hepatite B e C:
Sífilis:
Locais de Atendimento da Prep (sem marcação: de segunda a sexta, das 8h às 17h)
Locais de Atendimento da PEP (sem marcação: de segunda a sexta, das 8h às 17h)
Urgência e Emergência, diariamente após 17h